MCI / demenza / persone anziane
Virtual Reality Interventions for Older Adults With Mild Cognitive Impairment: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
AltoOpen Access
Yang Q, Zhang L, Chang F, Yang H, Chen B, Liu Z · 2025 · Journal of Medical Internet Research, 27, e59195
Gli interventi in VR hanno portato a miglioramenti piccoli ma statisticamente significativi soprattutto nella memoria, nell'attenzione e nelle funzioni esecutive. I risultati suggeriscono che la VR può essere un'utile integrazione nel MCI – ma non una soluzione universale per tutti gli ambiti.
- Gruppo target
- Persone anziane con lieve decadimento cognitivo (MCI)
- Tecnologia
- VR con diversi livelli di immersione; allenamento cognitivo, fisico e duale
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi di studi randomizzati controllati
- Risultati esaminati
- Memoria, attenzione, velocità di elaborazione, funzioni esecutive, cognizione generale, umore, ADL, equilibrio
- Campione
- 18 studi; 722 partecipanti
- Livello di evidenza
- Alto – meta-analisi di studi randomizzati controllati
Limitazioni: Forme eterogenee di VR e di allenamento; la qualità dell'evidenza era da bassa a media per diversi esiti; mancano dati a lungo termine.
Rilevanza per la pratica
Sostiene l'impiego di attività VR brevi, strutturate e ben tollerate nel MCI, in particolare se adattate alle capacità della persona.
Dreamer BubblesDreamer PhysioPastel Ball
DOI: 10.2196/59195 ↗Alla pubblicazione ↗PDF ↗Open Access – testo integrale liberamente accessibile MCI / demenza / persone anziane
Effects of Virtual Reality Intervention on Cognition and Motor Function in Older Adults With Mild Cognitive Impairment or Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis
AltoOpen Access
Zhu S, Sui Y, Shen Y, Zhu Y, Ali N, Guo C, Wang T · 2021 · Frontiers in Aging Neuroscience, 13, 586999
La VR ha mostrato un effetto positivo di entità media su cognizione, memoria e attenzione, oltre a un effetto minore su motricità ed equilibrio. Per il cammino e le capacità visuo-spaziali non è stato possibile riscontrare un vantaggio convincente.
- Gruppo target
- Persone over 60 con MCI o demenza
- Tecnologia
- VR a bassa, parziale e piena immersione; compiti cognitivi e motori
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi di studi randomizzati controllati
- Risultati esaminati
- Cognizione generale, attenzione/funzioni esecutive, memoria, funzioni visuo-spaziali, motricità, equilibrio, cammino
- Campione
- 11 RCT; 359 partecipanti
- Livello di evidenza
- Alto – meta-analisi di studi randomizzati controllati
Limitazioni: Numero ridotto di studi e partecipanti; dispositivi, compiti e diagnosi differenti; la rilevanza clinica necessita di ulteriori conferme.
Rilevanza per la pratica
Mostra l'importanza di combinare interazione e movimento – rilevante sia per Dreamer Bubbles sia per futuri moduli fisioterapeutici.
Dreamer BubblesDreamer Physio
MCI / demenza / persone anziane
Efficacy and Moderators of Virtual Reality for Cognitive Training in People With Dementia and Mild Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-Analysis
Alto
Papaioannou T, Voinescu A, Petrini K, Stanton Fraser D · 2022 · Journal of Alzheimer's Disease, 88(4), 1341–1370
L'allenamento cognitivo basato su VR è risultato associato a esiti cognitivi migliori sia nel MCI sia nella demenza. L'effetto dipendeva tuttavia fortemente dal disegno dell'intervento e dalle caratteristiche dei partecipanti.
- Gruppo target
- Persone con MCI o demenza
- Tecnologia
- Allenamento cognitivo basato su VR con diversi livelli di immersione
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi
- Risultati esaminati
- Funzioni cognitive; moderatori dell'effetto come tipo di VR, dose e natura dell'allenamento
- Campione
- 11 studi; 359 partecipanti
- Livello di evidenza
- Alto – revisione sistematica e meta-analisi
Limitazioni: Studi piccoli ed eterogenei; misure di esito differenti; dati limitati sul trasferimento a lungo termine nella vita quotidiana.
Rilevanza per la pratica
Sostiene la necessità di individualizzare i parametri e di adattare gradualmente il livello di difficoltà, invece di offrire un intervento rigido per tutti.
Dreamer BubblesDreamer PhysioPastel Ball
DOI: 10.3233/JAD-210672 ↗Alla pubblicazione ↗Versione editoriale; il testo integrale può essere a pagamento MCI / demenza / persone anziane
The Effectiveness of Virtual Reality for People With Mild Cognitive Impairment or Dementia: A Meta-Analysis
Da medio ad altoOpen Access
Kim O, Pang Y, Kim JH · 2019 · BMC Psychiatry, 19, 219
La revisione ha riscontrato un effetto lieve, complessivamente positivo, degli interventi in VR su esiti cognitivi e fisici. L'evidenza proveniva tuttavia da studi eterogenei e prevalentemente di piccole dimensioni.
- Gruppo target
- Persone con MCI o demenza
- Tecnologia
- Interventi cognitivi e fisici basati su VR
- Tipo di studio
- Meta-analisi
- Risultati esaminati
- Cognizione e fitness fisica
- Campione
- 11 studi inclusi; il numero totale di partecipanti non è indicato nell'abstract
- Livello di evidenza
- Da medio ad alto – meta-analisi di studi eterogenei
Limitazioni: Sono stati inclusi anche studi non randomizzati; eterogeneità di tecnologie ed esiti; possibilità limitata di determinare il tipo di VR ottimale.
Rilevanza per la pratica
La VR può essere un'integrazione all'attivazione e all'allenamento, con un risultato che dipende dall'idoneità del contenuto per la persona specifica.
Dreamer BubblesDreamer Physio
Persone anziane / exergaming / depressione
Virtual Reality Exergames for Improving Older Adults' Cognition and Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Control Trials
Alto
Yen HY, Chiu HL · 2021 · Journal of the American Medical Directors Association, 22(5), 995–1002
I giochi VR basati sul movimento sono risultati associati a cambiamenti favorevoli in cognizione, memoria e sintomi depressivi. L'effetto più marcato sull'umore è emerso con forme di movimento più immersive.
- Gruppo target
- Persone anziane
- Tecnologia
- Exergame in VR, controllati tramite il movimento corporeo
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi di studi randomizzati controllati
- Risultati esaminati
- Cognizione, memoria, sintomi depressivi
- Campione
- 9 RCT; 379 partecipanti
- Livello di evidenza
- Alto – meta-analisi di studi randomizzati controllati
Limitazioni: Numero ridotto di studi; campione prevalentemente femminile; dosaggi e tipi di esercizio differenti.
Rilevanza per la pratica
Sostiene il principio secondo cui il movimento può nascere naturalmente come parte di un'attività divertente e motivante.
Dreamer BubblesDreamer Physio
DOI: 10.1016/j.jamda.2021.03.009 ↗Alla pubblicazione ↗Abstract liberamente accessibile; il testo integrale può essere a pagamento MCI / cognizione / movimento
The Effect of a Virtual Reality-Based Intervention Program on Cognition in Older Adults With Mild Cognitive Impairment: A Randomized Control Trial
Da medio ad altoOpen Access
Thapa N, Park HJ, Yang JG, Son H, Jang M, Lee J, et al. · 2020 · Journal of Clinical Medicine, 9(5), 1283
Il programma ha mostrato che la VR può essere un modo praticabile per combinare allenamento cognitivo e motorio nel MCI, e può favorire diversi ambiti funzionali.
- Gruppo target
- Persone anziane con MCI
- Tecnologia
- Allenamento VR con compiti cognitivi e fisici combinati
- Tipo di studio
- Studio randomizzato controllato
- Risultati esaminati
- Cognizione, funzioni cerebrali, funzioni fisiche
- Campione
- 68 partecipanti
- Livello di evidenza
- Da medio ad alto – studio randomizzato controllato
Limitazioni: Campione relativamente piccolo; periodo di osservazione breve; i risultati di un singolo contesto non sono necessariamente trasferibili a tutti i gruppi.
Rilevanza per la pratica
Rilevante per la progettazione di compiti che motivano al movimento richiedendo al contempo attenzione o decisioni.
Dreamer PhysioDreamer Bubbles
DOI: 10.3390/jcm9051283 ↗Alla pubblicazione ↗PDF ↗Open Access – testo integrale liberamente accessibile Demenza / qualità di vita / emozioni negative
The Effectiveness of Nursing Interventions for Elderly Dementia Patients Based on Virtual Reality Technology: A Systematic Review and Meta-Analysis
Alto
Wen J, Yan H, Wang S, Xu J, Zhou Z · 2024 · Ageing Research Reviews, 93, 102135
Gli interventi in VR sono risultati associati a miglioramenti in diversi esiti, tra cui cognizione, qualità di vita e umore. Le autrici e gli autori hanno tuttavia sottolineato che gli studi disponibili sono limitati per numero e metodologia.
- Gruppo target
- Persone anziane con demenza
- Tecnologia
- Interventi in VR in contesto assistenziale e di cura
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi
- Risultati esaminati
- Cognizione, qualità di vita, attività quotidiane, emozioni negative
- Campione
- 8 RCT; 514 persone con demenza
- Livello di evidenza
- Alto – revisione sistematica e meta-analisi
Limitazioni: Numero e qualità limitati degli studi inclusi; interventi eterogenei; rischio di distorsione da pubblicazione.
Rilevanza per la pratica
Suggerisce che la VR sia utile come integrazione all'assistenza quando è accompagnata e adattata individualmente.
Dreamer BubblesPastel Ball
DOI: 10.1016/j.arr.2023.102135 ↗Alla pubblicazione ↗Versione editoriale; accesso al testo integrale dipendente dalla licenza Demenza / BPSD / accettazione
The Use and Effect of Virtual Reality as a Non-Pharmacological Intervention for Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis
AltoOpen Access
Wang LC, Montgomery A, Smerdely P, Paulik O, Barton C, Halcomb E, et al. · 2025 · Age and Ageing, 54(5), afaf117
La VR può ridurre alcuni sintomi comportamentali e psicologici della demenza ed è generalmente ben accettata. L'evidenza è tuttavia finora limitata e non sufficiente per conclusioni cliniche forti.
- Gruppo target
- Persone con demenza e sintomi comportamentali/psicologici
- Tecnologia
- VR immersiva e non immersiva; interventi di reminiscenza, rilassamento ed esperienziali
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi
- Risultati esaminati
- Aggressività, sintomi depressivi, apatia, accettazione ed effetti indesiderati
- Campione
- 10 studi (1 RCT e 9 studi quasi sperimentali); il numero totale di partecipanti non è indicato nell'abstract
- Livello di evidenza
- Formalmente alto, ma con bassa certezza dei risultati
Limitazioni: Pochi studi, metodologia e qualità differenti, dosaggi e contesti diversi; incertezza sull'intervento ottimale.
Rilevanza per la pratica
Con un accompagnamento empatico, la VR può fungere da opzione non farmacologica per la regolazione di umore, apatia o tensione.
Dreamer BubblesPastel Ball
DOI: 10.1093/ageing/afaf117 ↗Alla pubblicazione ↗Open Access – testo integrale liberamente accessibile Salute mentale / diagnosi multiple
The Effectiveness of Immersive Virtual Reality-Based Treatment for Mental Disorders: A Systematic Review With Meta-Analysis
AltoOpen Access
Zeka F, Clemmensen L, Valmaggia L, Veling W, Hjorthøj C, Glenthøj LB · 2025 · Acta Psychiatrica Scandinavica, 151(3), 210–230
Gli interventi in VR hanno mostrato risultati favorevoli per alcune diagnosi, in particolare rispetto a condizioni di controllo passive. Rispetto a condizioni di confronto attive, il vantaggio era invece spesso minore o incerto.
- Gruppo target
- Persone con diversi disturbi psichici
- Tecnologia
- Trattamento e allenamento in VR immersiva
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi
- Risultati esaminati
- Sintomi di ansia, psicosi, dipendenze e altri disturbi
- Campione
- 55 studi; 3'031 partecipanti; 10 ambiti diagnostici
- Livello di evidenza
- Alto – meta-analisi, ma eterogenea
Limitazioni: Grande eterogeneità di diagnosi, interventi e condizioni di controllo; molti studi di piccole dimensioni; incertezza riguardo alla qualità dell'evidenza.
Rilevanza per la pratica
La VR dovrebbe essere impiegata come strumento mirato per un bisogno concreto, non come intervento universale per la salute mentale.
Pastel BallDreamer SenseDreamer Bubbles
DOI: 10.1111/acps.13777 ↗Alla pubblicazione ↗PDF ↗Testo integrale disponibile tramite repositorio istituzionale Disturbi d'ansia
Virtual Reality Exposure Therapy for Anxiety Disorders: A Meta-Analysis
Alto
Powers MB, Emmelkamp PMG · 2008 · Journal of Anxiety Disorders, 22(3), 561–569
La terapia dell'esposizione in VR ha ottenuto effetti ampi rispetto alle condizioni di controllo e risultati paragonabili a un'esposizione nell'ambiente reale.
- Gruppo target
- Persone con disturbi d'ansia e fobie specifiche
- Tecnologia
- Terapia dell'esposizione in VR
- Tipo di studio
- Meta-analisi
- Risultati esaminati
- Ansia, comportamento di evitamento, confronto con esposizione in vivo e controlli
- Campione
- 13 studi; 397 partecipanti
- Livello di evidenza
- Alto – meta-analisi
Limitazioni: Generazione tecnologica più datata; campioni piccoli; prevalentemente fobie specifiche; dati limitati sul trasferimento nella vita quotidiana.
Rilevanza per la pratica
Mostra la forza di un ambiente virtuale controllabile, in cui gli stimoli possono essere dosati e il livello di difficoltà modificato gradualmente.
Pastel BallDreamer Sense
DOI: 10.1016/j.janxdis.2007.04.006 ↗Alla pubblicazione ↗Abstract liberamente accessibile; il testo integrale può essere a pagamento Ansia / PTSD / ansia sociale
Virtual Reality Exposure Therapy for Anxiety and Related Disorders: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Alto
Carl E, Stein AT, Levihn-Coon A, Pogue JR, Rothbaum B, Emmelkamp P, et al. · 2019 · Journal of Anxiety Disorders, 61, 27–36
La VRET è risultata più efficace rispetto a liste d'attesa o interventi minimi e pressoché paragonabile a interventi psicologici attivi.
- Gruppo target
- Persone con fobie, ansia sociale, PTSD e disturbo di panico
- Tecnologia
- Terapia dell'esposizione in VR
- Tipo di studio
- Meta-analisi di studi randomizzati controllati
- Risultati esaminati
- Sintomi di ansia e disturbi correlati
- Campione
- Studi randomizzati controllati inclusi nella meta-analisi; il numero aggregato di partecipanti è indicato nel testo integrale
- Livello di evidenza
- Alto – meta-analisi di studi randomizzati controllati
Limitazioni: Diagnosi, protocolli e durata del follow-up differenti; non tutti gli studi hanno utilizzato visori immersivi moderni.
Rilevanza per la pratica
Sostiene un dosaggio preciso, controllato e ripetibile degli stimoli in un ambiente sicuro.
Pastel BallDreamer Sense
DOI: 10.1016/j.janxdis.2018.08.003 ↗Alla pubblicazione ↗Abstract liberamente accessibile; il testo integrale può essere a pagamento Disturbi psichici / diagnosi e terapia
Virtual Reality in the Diagnostic and Therapy for Mental Disorders: A Systematic Review
Alto
Wiebe A, Kannen K, Selaskowski B, Mehren A, Thöne AK, Pramme L, et al. · 2022 · Clinical Psychology Review, 98, 102213
L'evidenza più solida riguarda la terapia dell'esposizione nei disturbi d'ansia. In altri ambiti la VR è promettente, ma la ricerca è spesso ancora giovane e metodologicamente disomogenea.
- Gruppo target
- Persone con diversi disturbi psichici
- Tecnologia
- Diagnostica in VR, terapia dell'esposizione, allenamento e simulazioni
- Tipo di studio
- Revisione sistematica
- Risultati esaminati
- Validità diagnostica, sintomi, funzionalità, fattibilità
- Campione
- Ampia revisione sistematica su più diagnosi; i dati sono riportati separatamente per ambito diagnostico
- Livello di evidenza
- Alto – ampia revisione sistematica
Limitazioni: Ampia varietà di diagnosi e metodi; parte della ricerca presenta campioni piccoli e assenza di controlli attivi.
Rilevanza per la pratica
Aiuta a distinguere gli ambiti con evidenza relativamente solida da quelli in cui la VR è finora uno strumento sperimentale.
Pastel BallDreamer SenseDreamer Bubbles
DOI: 10.1016/j.cpr.2022.102213 ↗Alla pubblicazione ↗Abstract liberamente accessibile; il testo integrale può essere a pagamento Ansia preoperatoria
Effects of Virtual Reality on Preoperative Anxiety in Adult Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis
Alto
Xu H, Hou J, Zhou J, Wang S · 2025 · Journal of PeriAnesthesia Nursing, 40(2), 422–430.e3
La VR prima dell'intervento ha ridotto il livello medio di ansia e migliorato la soddisfazione delle pazienti e dei pazienti. L'effetto era di entità media, ma variava notevolmente tra gli studi.
- Gruppo target
- Adulti prima di un intervento chirurgico
- Tecnologia
- Rilassamento o distrazione tramite VR immersiva
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi
- Risultati esaminati
- Ansia preoperatoria e soddisfazione postoperatoria
- Campione
- 9 studi; 1'046 pazienti adulti
- Livello di evidenza
- Alto – meta-analisi
Limitazioni: Situazioni chirurgiche, contenuti VR e momenti d'uso eterogenei; alcune stime presentavano intervalli di confidenza ampi.
Rilevanza per la pratica
Sostiene esperienze VR brevi e rilassanti come integrazione in situazioni mediche stressanti.
Pastel BallDreamer Bubbles
DOI: 10.1016/j.jopan.2024.05.009 ↗Alla pubblicazione ↗Abstract liberamente accessibile; il testo integrale può essere a pagamento Dolore e ansia durante interventi
Effectiveness of Virtual Reality on Pain and Anxiety in Patients Undergoing Cardiac Procedures: A Systematic Review and Meta-Analysis
AltoOpen Access
Micheluzzi V, Burrai F, Casula M, Serra G, Al Omary S, Merella P, Casu G · 2024 · Current Problems in Cardiology, 49, 102532
La VR riduce probabilmente l'ansia e, in alcune situazioni, anche il dolore percepito durante interventi cardiologici. I risultati sostengono la VR soprattutto come integrazione sicura alla cura standard.
- Gruppo target
- Pazienti sottoposti a interventi cardiologici
- Tecnologia
- VR immersiva come distrazione e rilassamento
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi
- Risultati esaminati
- Dolore, ansia, soddisfazione, sicurezza
- Campione
- Studi randomizzati controllati su interventi cardiaci; il numero aggregato esatto è indicato nel testo integrale
- Livello di evidenza
- Formalmente alto, certezza media
Limitazioni: Studi piccoli ed eterogenei; procedure e contenuti VR differenti; cecità limitata.
Rilevanza per la pratica
Mostra che un ambiente immersivo può filtrare stimoli disturbanti e spostare l'attenzione in una situazione stressante.
Pastel BallDreamer Bubbles
DOI: 10.1016/j.cpcardiol.2024.102532 ↗Alla pubblicazione ↗Open Access secondo l'editore; testo integrale sul sito dell'editore Pediatria / dolore / ansia
The Impact of Virtual Reality Exposure on Anxiety and Pain in Pediatric Patients Undergoing Medical Procedures: A Systematic Review
Da medio ad alto
Hu Z, Yao J, He L, Li X, Guo Y · 2024 · Journal of Pediatric Nursing, 78, e364–e374
Nella maggior parte degli studi inclusi, la VR è risultata associata a minore ansia e minore dolore, soprattutto in interventi brevi e spiacevoli.
- Gruppo target
- Bambini sottoposti a interventi medici
- Tecnologia
- Distrazione e rilassamento tramite VR immersiva
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi
- Risultati esaminati
- Ansia e dolore durante gli interventi
- Campione
- Revisione sistematica e meta-analisi di studi pediatrici; il numero aggregato esatto è indicato nel testo integrale
- Livello di evidenza
- Da medio ad alto – revisione sistematica
Limitazioni: Fasce d'età, interventi e strumenti di misurazione differenti; rischio di distorsione e qualità disomogenea degli studi.
Rilevanza per la pratica
Conferma il valore di contenuti sicuri, coinvolgenti e scelti individualmente per la regolazione dell'attenzione e dello stress.
Pastel BallDreamer Bubbles
DOI: 10.1016/j.pedn.2024.07.027 ↗Alla pubblicazione ↗Abstract liberamente accessibile; il testo integrale può essere a pagamento Terapia intensiva / ansia / dolore / sonno
Effectiveness of Virtual Reality on Anxiety, Pain, Sleep Quality, and Posttraumatic Stress Disorder in Critically Ill Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis
Alto
Lu S, Ji Y, Wang N, Ou M, Zhang N, Wang X, Yan M, Dallakoti N, Wu Y, Wang J · 2025 · Australian Critical Care, 38(4), 101233
La VR ha mostrato effetti favorevoli su alcuni esiti psichici e fisici nel contesto della terapia intensiva, ma non in modo coerente per tutti gli indicatori.
- Gruppo target
- Pazienti in condizioni critiche in terapia intensiva
- Tecnologia
- Rilassamento in VR immersiva, ambienti naturali e distrazione
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi
- Risultati esaminati
- Ansia, dolore, qualità del sonno, PTSD
- Campione
- Studi randomizzati controllati in terapia intensiva; il numero aggregato esatto è indicato nel testo integrale
- Livello di evidenza
- Formalmente alto, certezza da media a bassa
Limitazioni: Numero ridotto di studi per ciascun esito; protocolli e condizioni cliniche differenti; trasferibilità limitata.
Rilevanza per la pratica
Sostiene l'impiego di un ambiente tranquillo e sensorialmente controllato dove l'ambiente fisico non è modificabile.
Pastel BallDreamer Bubbles
DOI: 10.1016/j.aucc.2025.101233 ↗Alla pubblicazione ↗Abstract liberamente accessibile; il testo integrale può essere a pagamento Ictus / riabilitazione
Virtual Reality in Stroke Recovery: A Meta-Review of Systematic Reviews
Molto altoOpen Access
Khan A, Imam YZ, Muneer M, Al Jerdi S, Gill SK · 2024 · Bioelectronic Medicine, 10, 23
Le revisioni di qualità più elevata indicano un beneficio della VR soprattutto come integrazione alla terapia convenzionale. I risultati più convincenti riguardano l'arto superiore, il cammino e l'equilibrio.
- Gruppo target
- Persone dopo un ictus
- Tecnologia
- Riabilitazione in VR per arto superiore e inferiore, cammino, equilibrio e cognizione
- Tipo di studio
- Meta-revisione / overview of reviews
- Risultati esaminati
- Funzione motoria, cammino, equilibrio, arto superiore, cognizione
- Campione
- 58 revisioni sistematiche; 345 studi primari unici
- Livello di evidenza
- Molto alto – meta-revisione
Limitazioni: Sovrapposizioni tra studi primari tra le diverse revisioni; qualità disomogenea delle revisioni sistematiche; la dose ottimale non può essere determinata con precisione.
Rilevanza per la pratica
I risultati migliori sono attesi quando la VR aumenta il volume di allenamento e la motivazione – non quando sostituisce completamente la fisioterapista o il fisioterapista.
Dreamer Physio
Ictus / riabilitazione immersiva
Immersive Virtual Reality in Post-Stroke Rehabilitation: A Systematic Review
Da medio ad altoOpen Access
Demeco A, Zola L, Frizziero A, Martini C, Palumbo A, Foresti R, et al. · 2023 · Sensors, 23(3), 1712
La VR completamente immersiva è risultata associata a miglioramenti della funzione motoria e ha potuto aumentare la partecipazione alla riabilitazione. I risultati sono promettenti, ma i protocolli sono finora molto eterogenei.
- Gruppo target
- Persone dopo un ictus
- Tecnologia
- VR completamente immersiva con HMD
- Tipo di studio
- Revisione sistematica
- Risultati esaminati
- Destrezza dell'arto superiore, cammino, equilibrio dinamico, autonomia, aderenza
- Campione
- Revisione sistematica di studi su VR completamente immersiva dopo ictus; il numero aggregato è indicato nel testo integrale
- Livello di evidenza
- Da medio ad alto – revisione sistematica
Limitazioni: Campioni piccoli, dispositivi e protocolli differenti; pochi confronti a lungo termine; rischio di cybersickness.
Rilevanza per la pratica
Sostiene l'impiego di un riscontro chiaro, di obiettivi chiari e di compiti motivanti nell'allenamento domiciliare o clinico.
Dreamer Physio
DOI: 10.3390/s23031712 ↗Alla pubblicazione ↗PDF ↗Open Access – testo integrale liberamente accessibile Ictus / riabilitazione complessiva
Virtual Reality for Stroke Rehabilitation
Molto alto
Laver KE, Lange B, George S, Deutsch JE, Saposnik G, Chapman M, Crotty M · 2025 · Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 6, CD008349
La VR può migliorare leggermente alcuni esiti funzionali, in particolare se impiegata in aggiunta alla terapia abituale aumentando il tempo totale di allenamento. Non è chiaramente superiore a una terapia convenzionale di pari intensità.
- Gruppo target
- Persone dopo un ictus
- Tecnologia
- VR e videogiochi interattivi nella riabilitazione
- Tipo di studio
- Revisione sistematica Cochrane
- Risultati esaminati
- Funzione dell'arto superiore, ADL, equilibrio, cammino, motricità globale
- Campione
- Revisione Cochrane aggiornata di studi randomizzati e quasi-randomizzati; i numeri esatti sono indicati nel testo integrale
- Livello di evidenza
- Molto alto – revisione Cochrane
Limitazioni: Grande varietà di tecnologie; la qualità della singola evidenza era bassa; l'effetto potrebbe riflettere soprattutto la maggiore dose di esercizio.
Rilevanza per la pratica
Dreamer Physio dovrebbe integrare la terapia specialistica e favorire la regolarità, non presentarsi come suo sostituto.
Dreamer Physio
DOI: 10.1002/14651858.CD008349.pub5 ↗Alla pubblicazione ↗Sintesi Cochrane pubblica; la revisione completa può richiedere accesso a pagamento Ictus / arto superiore
The Efficacy of Virtual Reality for Upper Limb Rehabilitation in Stroke Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis
AltoOpen Access
Soleimani M, Ghazisaeedi M, Heydari S · 2024 · BMC Medical Informatics and Decision Making, 24, 135
La VR, come integrazione alla terapia convenzionale, ha migliorato diversi ambiti del recupero motorio dell'arto superiore. Ha funzionato al meglio come parte di un programma di riabilitazione combinato.
- Gruppo target
- Persone dopo un ictus con compromissione dell'arto superiore
- Tecnologia
- Allenamento motorio dell'arto superiore in VR
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi
- Risultati esaminati
- Recupero motorio, destrezza, attività e funzionalità della mano
- Campione
- Revisione sistematica e meta-analisi di studi randomizzati controllati; il numero esatto di studi e partecipanti è indicato nel testo integrale
- Livello di evidenza
- Alto – meta-analisi
Limitazioni: Protocolli e metodi di misurazione differenti; qualità variabile degli studi randomizzati controllati; follow-up a lungo termine limitato.
Rilevanza per la pratica
Sostiene la guida spaziale del movimento, la ripetizione e la rilevazione delle prestazioni in Dreamer Physio.
Dreamer Physio
Ictus / teleriabilitazione
Effects of Virtual Reality-Based Telerehabilitation for Stroke Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Alto
Hao J, Pu Y, Chen Z, Siu KC · 2023 · Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 32(3), 106960
La teleriabilitazione in VR può costituire un'alternativa o un'integrazione efficace quando l'accesso alla terapia in presenza è limitato.
- Gruppo target
- Persone dopo un ictus che si allenano a distanza o a casa
- Tecnologia
- Teleriabilitazione in VR
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi di studi randomizzati controllati
- Risultati esaminati
- Funzioni motorie, equilibrio, ADL e fattibilità dell'allenamento domiciliare
- Campione
- Studi randomizzati controllati sulla teleriabilitazione in VR; il numero aggregato esatto è indicato nel testo integrale
- Livello di evidenza
- Formalmente alto, certezza media
Limitazioni: Studi piccoli, piattaforme tecnologiche e livelli di supervisione differenti; interrogativi su competenza digitale e sicurezza.
Rilevanza per la pratica
Molto rilevante per la componente domiciliare di Dreamer Physio, che deve mantenere la supervisione terapeutica su dati e allenamento preimpostato.
Dreamer Physio
DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2022.106960 ↗Alla pubblicazione ↗Abstract liberamente accessibile; il testo integrale può essere a pagamento Ictus / sicurezza ed efficacia
Effectiveness and Safety of Virtual Reality Rehabilitation After Stroke: An Overview of Systematic Reviews
Molto altoOpen Access
Bargeri S, Scalea S, Agosta F, Banfi G, Corbetta D, Filippi M, Sarasso E, Turolla A, Castellini G, Gianola S · 2023 · eClinicalMedicine, 64, 102220
Diverse meta-analisi concordano nel ritenere che la VR possa migliorare la funzione dell'arto superiore e altri esiti, in particolare in combinazione con la terapia abituale.
- Gruppo target
- Persone dopo un ictus
- Tecnologia
- Diverse piattaforme di riabilitazione in VR
- Tipo di studio
- Overview of reviews
- Risultati esaminati
- Funzione motoria, ADL, equilibrio, sicurezza
- Campione
- Overview di revisioni sistematiche dopo ictus; i numeri sono indicati per singola revisione
- Livello di evidenza
- Molto alto – overview of reviews
Limitazioni: Sovrapposizioni di studi tra le revisioni; qualità disomogenea delle rassegne; dati limitati sugli effetti indesiderati.
Rilevanza per la pratica
Sostiene un approccio prudente, accompagnato e orientato alla sicurezza nella riabilitazione in VR.
Dreamer Physio
Fase precoce dopo ictus
Effects of Virtual Reality in the Early-Stage Stroke Rehabilitation: A Systematic Review and Meta-Analysis
Alto
Hao J, Yao Z, Harp K, Gwon Y, Chen Z, Siu KC · 2023 · Physiotherapy Theory and Practice, 39(12), 2569–2588
La VR è risultata praticabile nella fase precoce, ma nella meta-analisi non ha mostrato un vantaggio chiaro rispetto alla terapia di controllo sugli esiti principali.
- Gruppo target
- Pazienti nella fase precoce dopo un ictus
- Tecnologia
- Riabilitazione motoria e cognitiva in VR
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi
- Risultati esaminati
- Arto superiore, ADL, equilibrio, cognizione
- Campione
- 16 RCT; 428 partecipanti
- Livello di evidenza
- Alto – meta-analisi di studi randomizzati controllati
Limitazioni: Protocolli e intensità differenti; dimensioni campionarie possibilmente insufficienti; la fase precoce di recupero è clinicamente molto eterogenea.
Rilevanza per la pratica
Ricorda che la VR non ha automaticamente un effetto migliore e che il suo valore può risiedere piuttosto nella motivazione, nella dose e nella disponibilità dell'allenamento.
Dreamer Physio
DOI: 10.1080/09593985.2022.2094302 ↗Alla pubblicazione ↗Versione editoriale; testo integrale dipendente dalla licenza Ictus / robotica / equilibrio
Efficacy of Robot-Assisted and Virtual Reality Interventions on Balance, Gait, and Daily Function in Patients With Stroke: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
Molto altoOpen Access
Zhang B, Wong KP, Kang R, Fu S, Qin J, Xiao Q · 2023 · Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 104(10), 1711–1719
La combinazione di riabilitazione robotizzata e VR è risultata la meglio valutata; diversi interventi tecnologicamente assistiti hanno superato la cura abituale negli esiti relativi all'equilibrio.
- Gruppo target
- Persone dopo un ictus con disturbi dell'equilibrio
- Tecnologia
- VR, riabilitazione robotizzata e loro combinazioni
- Tipo di studio
- Revisione sistematica e meta-analisi in rete
- Risultati esaminati
- Equilibrio e mobilità funzionale
- Campione
- 52 RCT; 1'559 partecipanti
- Livello di evidenza
- Molto alto – meta-analisi in rete
Limitazioni: Confronti indiretti tra gli interventi; piattaforme e dosaggi differenti; un ranking SUCRA non implica una superiorità clinica certa.
Rilevanza per la pratica
Sostiene la combinazione di riscontro digitale con supporto fisico o supervisione specialistica.
Dreamer Physio
Autismo / interventi terapeutici
Effectiveness of Virtual/Augmented Reality-Based Therapeutic Interventions on Individuals With Autism Spectrum Disorder: A Comprehensive Meta-Analysis
AltoOpen Access
Karami B, Koushki R, Arabgol F, Rahmani M, Vahabie AH · 2021 · Frontiers in Psychiatry, 12, 665326
Gli interventi in VR/AR hanno avuto complessivamente un effetto favorevole su diverse competenze, con i risultati migliori nei programmi di allenamento chiaramente mirati.
- Gruppo target
- Persone con disturbo dello spettro autistico
- Tecnologia
- Interventi terapeutici e di allenamento in VR e AR
- Tipo di studio
- Meta-analisi
- Risultati esaminati
- Competenze sociali, comunicative, cognitive, emotive e funzionali
- Campione
- Meta-analisi su interventi VR/AR nell'autismo; il numero esatto di studi e partecipanti è indicato nel testo integrale
- Livello di evidenza
- Alto – meta-analisi
Limitazioni: Fasce d'età, misure di esito e tecnologie eterogenee; spesso campioni piccoli; dati limitati sul trasferimento alla vita reale.
Rilevanza per la pratica
Sostiene ambienti di allenamento personalizzati, ripetibili e sicuri – ma non l'affermazione automatica che un sistema «riconosca le emozioni».
Dreamer SenseDreamer Bubbles
Autismo / bambini e adolescenti
Effectiveness of Virtual Reality for Children and Adolescents With Autism Spectrum Disorder: An Evidence-Based Systematic Review
Da medio ad altoOpen Access
Mesa-Gresa P, Gil-Gómez H, Lozano-Quilis JA, Gil-Gómez JA · 2018 · Sensors, 18(8), 2486
La revisione ha riscontrato un supporto di entità media a favore degli interventi in VR, in particolare nell'allenamento di competenze concrete in un ambiente controllato.
- Gruppo target
- Bambini e adolescenti nello spettro autistico
- Tecnologia
- Allenamento in VR di competenze sociali, emotive, cognitive e pratiche quotidiane
- Tipo di studio
- Revisione sistematica
- Risultati esaminati
- Competenze sociali, riconoscimento delle emozioni, comunicazione, apprendimento e capacità funzionali
- Campione
- 31 studi
- Livello di evidenza
- Da medio ad alto – revisione sistematica
Limitazioni: Grande varietà metodologica; pochi studi randomizzati controllati solidi; follow-up e prova della generalizzazione spesso assenti.
Rilevanza per la pratica
In Dreamer Sense è importante allenare segnali comunicativi concreti e verificare al contempo se quanto appreso funzioni anche al di fuori dell'applicazione.
Dreamer Sense
DOI: 10.3390/s18082486 ↗Alla pubblicazione ↗PDF ↗Open Access – testo integrale liberamente accessibile Autismo / VR adattiva
Exploring Adaptive Virtual Reality Systems Used in Interventions for Children With Autism Spectrum Disorder: Systematic Review
MedioOpen Access
Maddalon L, et al. · 2024 · Journal of Medical Internet Research, e57093
I sistemi adattivi possono adeguare i compiti ai bisogni e alle prestazioni della persona utilizzatrice, favorendo così coinvolgimento e apprendimento. La ricerca è tuttavia finora limitata e tecnicamente disomogenea.
- Gruppo target
- Bambini e giovani nello spettro autistico
- Tecnologia
- Sistemi VR adattivi che modificano livello, stimoli o riscontro in base alla prestazione
- Tipo di studio
- Revisione sistematica
- Risultati esaminati
- Competenze socio-cognitive, apprendimento, personalizzazione e trasferimento nella realtà
- Campione
- 10 studi; 129 partecipanti
- Livello di evidenza
- Medio – revisione sistematica di studi piccoli
Limitazioni: Solo 10 studi e 129 partecipanti; meccanismi di adattamento differenti; confronto limitato con VR non adattiva.
Rilevanza per la pratica
Molto rilevante per il futuro riscontro personalizzato in Dreamer Sense e per la regolabilità di Dreamer Bubbles in base allo stato attuale.
Dreamer SenseDreamer Bubbles
DOI: 10.2196/57093 ↗Alla pubblicazione ↗PDF ↗Open Access – testo integrale liberamente accessibile Autismo / competenze sociali
Virtual, Augmented, and Mixed Reality Training for Improving Social Skills in Individuals With Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review
Da medio ad alto
Ahn SN · 2025 · Hong Kong Journal of Occupational Therapy, 38(2), 167–178
Le tecnologie immersive possono creare situazioni controllate per esercitare le reazioni sociali. La sfida principale resta il trasferimento delle competenze apprese nella comunicazione naturale.
- Gruppo target
- Persone nello spettro autistico
- Tecnologia
- Allenamento sociale con VR, AR e MR
- Tipo di studio
- Revisione sistematica
- Risultati esaminati
- Competenze sociali, comunicazione, interazione e trasferimento dell'apprendimento
- Campione
- Revisione sistematica sull'allenamento sociale con VR, AR e MR; il numero esatto di studi è indicato nel testo integrale
- Livello di evidenza
- Da medio ad alto – revisione sistematica
Limitazioni: Interventi e fasce d'età differenti; campioni spesso piccoli; pochi risultati a lungo termine e validità ecologica ridotta.
Rilevanza per la pratica
Dreamer Sense dovrebbe offrire orientamento, non interpretazioni definitive, ed essere concepito come strumento ausiliario per la comunicazione reale.
Dreamer Sense
DOI: 10.1177/15691861251369043 ↗Alla pubblicazione ↗Versione editoriale; accesso secondo la licenza della rivista Autismo / competenze sociali nei bambini
Effectiveness of Virtual Reality Technology Interventions in Improving the Social Skills of Children and Adolescents With Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review
Da medio ad altoOpen Access
Yang X, Wu J, Ma Y, Yu J, Cao H, Zeng A, Fu R, Tang Y, Ren Z · 2025 · Journal of Medical Internet Research, 27, e60845
Gli interventi in VR hanno avuto un effetto positivo sulle competenze sociali. Ambienti più immersivi sono apparsi più adatti per situazioni sociali complesse, mentre in presenza di un bisogno di sostegno più elevato i risultati si collocavano piuttosto nell'ambito delle competenze di base.
- Gruppo target
- Bambini e adolescenti nello spettro autistico
- Tecnologia
- VR immersiva e non immersiva per l'allenamento di competenze sociali
- Tipo di studio
- Revisione sistematica
- Risultati esaminati
- Competenze sociali di base e complesse, comunicazione e comportamento
- Campione
- Revisione sistematica; il numero esatto di studi inclusi è indicato nel testo integrale
- Livello di evidenza
- Da medio ad alto – revisione sistematica
Limitazioni: Livelli di sostegno e profili diagnostici differenti; programmi eterogenei; possibile distorsione da pubblicazione.
Rilevanza per la pratica
Mostra la necessità di un riscontro differenziato e di una complessità regolabile in base alla persona utilizzatrice individuale.
Dreamer Sense
DOI: 10.2196/60845 ↗Alla pubblicazione ↗PDF ↗Open Access – testo integrale liberamente accessibile Autismo / allenamento sociale
Examining Virtual Reality Interventions for Social Skills in Individuals With Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review
Medio
Altın Y, et al. · 2025 · Journal of Autism and Developmental Disorders, advance online publication
La revisione di 31 studi ha mostrato un possibile beneficio della VR per l'allenamento sociale, evidenziando al contempo la mancanza di standardizzazione e pochi disegni di confronto di qualità elevata.
- Gruppo target
- Persone nello spettro autistico
- Tecnologia
- Allenamento sociale in VR
- Tipo di studio
- Revisione sistematica
- Risultati esaminati
- Competenze sociali e comunicazione
- Campione
- 31 studi empirici, pubblicati tra il 2014 e il 2024
- Livello di evidenza
- Medio – revisione sistematica
Limitazioni: Interventi eterogenei, campioni piccoli, scale differenti e periodo di follow-up limitato.
Rilevanza per la pratica
Sostiene un ulteriore sviluppo prudente di Dreamer Sense come strumento assistivo, che deve essere testato in situazioni comunicative reali.
Dreamer Sense
DOI: 10.1007/s10803-025-06741-y ↗Alla pubblicazione ↗Versione editoriale; il testo integrale può essere a pagamento 
